Remboursement de prothèses capillaires par la mutuelle MGEN

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MGEN (Mutuelle générale de l’éducation nationale) a été créée en 1946. Au fil du temps, la compagnie a su adapter ses offres aux besoins des consommateurs. Elle propose aujourd’hui des offres particulières et collectives. Le groupe dispose d’un vaste réseau de partenaires qui facilite les démarches aux assurés. Toutes les offres MGEN incluent la prise en charge des prothèses capillaires.

Remboursement selon les offres MGEN

Ici, les quatre offres incluent les prothèses capillaires dont principalement les postiches et les perruques. Bien que le taux de remboursement soit fixe par formule, il varie selon le remboursement de la sécurité sociale. La sécurité sociale rembourse généralement 60 % ou 100 % des frais.

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Le remboursement selon les garanties santé MGEN INITIAL

La formule initiale couvre les besoins en santé initial, les forfaits médecines complémentaires et la prévention. Vous pourriez bénéficier d’un complément de revenu en cas d’arrêt de travail et vos frais médicaux courants sont pris en charge selon le contrat. Le remboursement pour la prothèse capillaire est de l’ordre de 40 % sous réserve du remboursement de la sécu.

Le remboursement selon les garanties santé MGEN ÉQUILIBRE

MGEN EQUILIBRE permet d’assurer les restes à charge liés aux dépassements d’honoraires et aux médecines complémentaires. Vous aurez accès au forfait « Prévention » et au forfait « Se soigner autrement ». Ici, la prothèse est toujours remboursée à 40 % toujours sous réserve du remboursement de la Sécurité sociale.

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Le remboursement selon les garanties santé MGEN RÉFÉRENCE

C’est la formule parfaite pour assurer également les frais dentaires et optiques. En situation de dépendance totale, de Perte Temporaire ou d’arrêt de travail, l’assuré bénéficie d’un complément de revenu. En cas de prothèse capillaire, vous profitez d’un remboursement exceptionnel de 185 %.

Le remboursement selon les garanties santé MGEN INTEGRALE

La formule MGEN INTEGRALE est la plus complète. Les dépassements d’honoraires, les frais dentaires et les frais optique sont amplement pris en compte. Comme dans le cas précédent, l’assuré dispose d’un complément de revenu dans les conditions stipulé dans le contrat. L’aide à domicile est incluse dans les deux formules. Le remboursement pour les prothèses capillaires est toujours de 185 %.

Demander un remboursement de prothèses capillaires auprès de la mutuelle MGEN

Les assurés de cette compagnie d’assurance dispose tous d’un espace personnel pour la gestion de leurs comptes. Ils peuvent s’y connecter pour plusieurs raisons de même que pour faire une demande de remboursement de prothèse capillaire. Ces derniers n’auront qu’à se connecter avec leurs identifiants de connexion. Une fois sur l’interface personnelle, ouvrez l’onglet « Demander un remboursement ». La demande de remboursement peut être physique. Dans ce cas, vous envoyez un courrier à l’agence MGEN à laquelle vous êtes affilié. Assurez-vous d’envoyer le courrier à la bonne adresse. En cas d’erreur, il vous sera difficile d’obtenir remboursement.

Notez qu’à la faveur d’une demande de remboursement en ligne ou par courrier, vous devez transmettre la facture médicale. Dans le cas d’une demande en ligne, vous envoyez une version électronique (après scannage si indispensable). Mais, vous gardez jalousement la facture originale pour de probables vérifications. En ce qui concerne le courrier, on demande de joindre la facture originale. C’est pour cette raison qu’il est impératif d’envoyer à la bonne adresse.

La mutuelle dispose également une application mobile qui permet aux clients de gérer leurs comptes. Cette application peut également être utilisée pour suivre l’avancée de votre requête ou pour faire directement une demande. Veuillez bien garder vos identifiants de connexions. Notez que lorsque vous vous rendez chez un partenaire MGEN, vous ne payerez pas d’avance.

Le remboursement par la sécurité sociale

La perte de cheveux fait partie des effets secondaires résultant de la chimiothérapie. Dans ces conditions, l’alopécie est considérée comme un traumatisme. Qu’il s’agisse d’une perte totale ou d’une perte partielle des cheveux, la prise en charge est le même. Une décision du Ministères de la solidarité et de la santé, datant du 3 avril 2019, inclut désormais les prothèses capillaires médicales dans les différents produits pris en charge par la sécurité sociale. Le remboursement pourra atteindre 100 % selon les conditions.

Cette prise en charge concerne les perruques de catégories 1, les perruques de catégories 2, les prothèses capillaires partielles et les accessoires capillaires. Les perruques de classe 1 sont remboursées à 100 % et devraient valoir moins de 350 € TTC. Le remboursement est plafonné à 250 € pour celles de classe 2 et à 125 € pour une prothèse capillaire partielle. Le remboursement est plafonné à 20 € pour les accessoires (prix inférieur à 40 €.

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